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第190章 硬腹
硬腹
祁和光推进时，林述
硬腹
许静岚把另一张记录递过来。
“腹围。”
林述接过。
“复苏室交接时，他们量过一次。现在我刚量了一遍。”
她指着两个数字。
“多了四厘米。”
外科总住说：“术后水肿、腹腔感染、补液后腹胀，都可能多。”
“是。”许静岚说。
她把尿量单、腹围记录和呼吸机报警时间放成一排。
“但尿量掉的时候，气道压也上来了。”
她停了一下。
“这不是一个数字，是一串一起坏。”
林述看着那三张纸。
小时尿量。
腹围。
平台压。
三条线不在一张图上，却在同一个时间段里往坏处走。
宋凛说：“魏崇呢？”
外科总住立刻打电话。
片刻后，肝胆胰外科副主任魏崇接通。
外放。
“人到了？”
宋凛说：“到了。平台压高，尿量掉，乳酸不降，腹围增加。”
魏崇那边有脚步声。
“感染休克还没过，肠管水肿也重。腹部刚关上，张力是大，但关的时候能关。”
林述说：“现在可能不一定能装下。”
电话那边安静了一秒。
魏崇问：“谁说话？”
“林述，。”
“你怀疑腹腔压力？”
“暂时只是放进鉴别。”
魏崇声音不重，但很硬。
“术后腹部紧、尿少、乳酸高，感染休克都能解释。你要往腹压上想，就得有证据。”
林述说：“会给你证据。”
魏崇说：“先别因为一个平台压就喊开腹。”
“我没喊开腹。”林述说，“我说先别把它当单纯肺。”
宋凛接过话。
“你下来床旁看。”
魏崇说：“十分钟。”
电话挂断。
床旁安静了一瞬。
呼吸机的声音一下一下。
泵的报警被护士按掉。
林述洗手，戴手套，掀开腹带边缘。
祁和光镇静下没有反应。
皮肤被水肿撑得发亮。
林述的手掌落在敷料旁的腹壁上。
术后腹部常常胀。
感染后腹部也会胀。
肠管水肿，腹腔渗出，腹带，敷料，都会让手感不清楚。
他没有用力按。
只是把手掌贴上去。
没有让位感。
像手掌下面不是腹腔，而是一整块被顶到没有余地的硬板。
呼吸机又报警了一声。
平台压偏高。
许静岚低头看尿袋。
几乎没有新的液体滴下。
林述的手停在祁和光腹部。
不是胀。
是硬。
视野边缘，淡红色词条浮出。
【装不下】
林述抬头。
“把腹围、出入量、尿量、乳酸、平台压拉成一条时间线。”
许静岚已经拿起笔。
宋凛看着祁和光的腹部，声音很短。
“做。”
林述把腹带重新覆好。
“下一步，准备测腹压。”
外科总住看着他。
“膀胱压？”
林述点头。
“先看它到底装不装得下。”
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